USO DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA EN TRABAJO SEGURO 2026

USO DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA EN TRABAJO SEGURO 2026. 

Exámenes Ocupacionales = Diagnostico de Condiciones de Salud = Sistema de Vigilancia Epidemiológica = Seguridad Laboral. (Edaguilar 2026).

No somos generadores de formato ni guardianes de documentos, solo estamos para velar por la salud y seguridad de los trabajadores para brindar trabajo seguro.

La información de vigilancia se analiza por tiempo, lugar y persona. 
Para mitigar los problemas en salud de la población se han planteado diferentes estrategias, como la generación de programas de promoción de la salud, prevención de factores de riesgo y de enfermedad, así como el diseño y la implementación de sistemas de vigilancia epidemiológica.
Al revisar la literatura se evidencia la importancia de los Sistemas de Vigilancia Epidemiológica (Pujol & Limón, 2013)
El sistema tiene como objetivo articular la vigilancia de efectos y de factores de riesgo (enfoque preventivo), para evitar que se desarrollen signos y síntomas, efectos o condiciones no deseadas en la población de una empresa y, por consiguiente, las enfermedades derivadas de su rol laboral (Botero, 2016). 

De acuerdo con la Organización Internacional del Trabajo (OIT), la vigilancia de la salud debería ser parte de todos los sistemas de salud para mejorar las condiciones de calidad de vida de toda la población (Organización Internacional del Trabajo, 1998).
Tenemos que dejar bien claro los conceptos de vigilancia de la salud a partir de los exámenes médicos ocupacionales periódicos que nos ayudan a recopilar información de las condiciones de salud de nuestros trabajadores, para obtener trabajos seguros, en ambientes laborales sanos, para mejorar la salud productiva de la empresa: 

NORMATIVA LEGAL VIGENTE:

Vigilancia de la salud en el trabajo o vigilancia epidemiológica de la salud en el trabajo: Comprende la recopilación, el análisis, la interpretación y la difusión continuada y sistemática de datos a efectos de la prevención. La vigilancia es indispensable para la planificación, ejecución y evaluación de los programas de seguridad y salud en el trabajo, el control de los trastornos y lesiones relacionadas con el trabajo y el ausentismo laboral por enfermedad, así como para la protección y promoción de la salud de los trabajadores. Dicha vigilancia comprende tanto la vigilancia de la salud de los trabajadores como la del medio ambiente de trabajo. Capítulo I, Articulo 1, numeral 36. Decreto 1443 de 2014.
Condiciones de salud: El conjunto de variables objetivas y de autorreporte de condiciones fisiológicas, psicológicas y socioculturales que determinan el perfil sociodemográfico y de morbilidad de la población trabajadora. Capítulo I, Articulo 1, numeral 11. Decreto 1443 de 2014.  Recordar: Aunque el Decreto 1443 ya no está activo como norma independiente, los requisitos y lineamientos para implementar el SG-SST siguen vigentes y de obligatorio cumplimiento a través del Decreto 1072 de 2015 (Decreto Único Reglamentario del Sector Trabajo).

Resolución 0312 de 2019: Establece los Estándares Mínimos del SG-SST. Define de forma obligatoria que las empresas deben ejecutar y registrar actividades de medicina del trabajo, prevención y control de la salud laboral.

Resolución 1843 de 2025, articulo 3: numeral r) "Vigilancia de la salud: Proceso continuo de seguimiento a las condiciones de salud de un individuo, por medio de estrategias que permiten identificar e intervenir oportunamente los factores que potencialmente impactan la salud, derivados de la exposición a los riesgos específicos de las actividades que realiza. Su fin último es garantizar la conservación de la salud. 

Numeral s),Vigilancia epidemiológica: Proceso sistemático de recolección, análisis e interpretación de datos relacionados con la salud de los trabajadores, con el fin de identificar, prevenir y controlar riesgos laborales y enfermedades laborales, permite detectar patrones de morbilidad y accidentalidad, evaluar factores de riesgo, implementar medidas preventivas y mejorar las condiciones laborales. Se desarrolla a través de programas específicos que incluyen la vigilancia de enfermedades laborales, exposición a agentes de riesgo y seguimiento de la salud de los trabajadores".

Articulo 4: numeral f) Emitir de manera clara, las recomendaciones o restricciones laborales, así como el ingreso del trabajador a las acciones específicas de los Sistemas de Vigilancia Epidemiológica del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo.

Resolución 1843 de 2025, articulo 20: Toda persona natural o jurídica que realice evaluaciones médicas ocupacionales, sin importar su tipo, deberá entregar al empleador un diagnóstico general de salud de la población trabajadora valorada.

¿Qué consigues con la solución de Programas de Vigilancia de la Salud?

1. Garantiza la trazabilidad. De todas las vigilancias de la salud a través de los registros.
2. Detección temprana: Identificar síntomas iniciales de enfermedades laborales (como problemas respiratorios, auditivos o musculoesqueléticos) antes de que se conviertan en lesiones crónicas o graves.
3. Reduce gastos y costes. Derivados de la no prevención en temas de seguridad y salud en el trabajo.
4. Mejora la imagen de la empresa. Muestra el compromiso con sus trabajadores al velar por su seguridad laboral.
5. Mejora la productividad de la empresa. Al tener una fuerza laboral competitiva con menos ausentismos laborales, por haber menos accidentes o enfermedades laborales.
6. Empresa de trabajo seguro. Disminución de riesgos relacionados con la salud de la población trabajadora (Control de riesgos).
7. Mejora del clima laboral: Aumentar la productividad y el bienestar general de la plantilla al demostrar un compromiso real con su seguridad.
8. Cumplimiento legal: Cumplir con las normativas locales vigentes en seguridad y salud, y evitar sanciones.

En conclusión, tener un sistema de vigilancia epidemiológica en el trabajo, conocer al detalle todas las actividades a las que están expuestas los trabajadores, hacer estrategias que impacten y minimicen el riesgo a presentar enfermedades asociadas a este factor, hacer vigilancia en aquellas personas que ya presentan una afección por ese riesgo generando que su rol laboral no se afecte estamos generando principalmente:

• Calidad de vida a los trabajadores
• Evitar fueros por salud (Estabilidad Laboral Reforzada, inciso 2º del artículo 53 de la Constitución Política)
• Disminuya ausentismo por esta causa
• Continuidad de negocio de la empresa, siendo rentable.

Hay tres tipos de condiciones básicas: enfermedad innecesaria, incapacidad innecesaria o muerte prematura", que debemos evitar con un buen Programa de Vigilancia Ocupacional.

Principales etapas en la implantación de un sistema de vigilancia epidemiológica, mas información en el siguiente link: Aquí.

¿Qué es el fuero de salud?

El fuero de salud es la protección especial que tienen las personas que tienen alguna afección de salud. El objetivo del fuero de salud es evitar la discriminación de las personas en razón de su condición física cuando tienen una discapacidad o en situación de debilidad manifiesta en el ámbito laboral.
Es importante señalar que en Colombia todos los trabajadores formales tienen estabilidad laboral relativa, la cual se manifiesta con la obligación que tiene el empleador de indemnizar al trabajador al que se le termina el contrato de trabajo de manera unilateral y sin justa causa (artículo 64 del Código Sustantivo del Trabajo).
Derecho fundamental a la estabilidad laboral reforzada, cuyo reconocimiento se deriva de los artículos 1º, 13, 25, 47, 48, 53, 93, 94 y 95 de la Constitución Política (Sentencia C-200/2019).
Para la Corte ya no es relevante si los sujetos tienen o no calificación de invalidez, ni su porcentaje. Tampoco importa la forma de contratación ni la duración inicial del vínculo laboral.

FUENTE: 

1. https://www.giraldoangelasociados.com/post/la-estabilidad-laboral-reforzada-por-fuero-de-salud
2. https://posipedia.com.co/wp-content/uploads/2020/12/sistema-vigilancia-epidemiologica-covid19-sector-salud.pdf
3. https://hse.software/2020/12/30/elementos-a-tener-en-cuenta-para-definir-un-sistema-de-vigilancia-epidemiologica/
4. https://www.healthyrent.co/blog/tips-practicos-para-montar-un-sistema-de-vigilancia-epidemiologica-sve
5. https://www.researchgate.net/publication/344560555_Protocolo_de_vigilancia_epidemiologica_para_la_prevencion_de_lesiones_derivadas_del_entrenamiento_fisico-militar

RESTRICCIONES CON HERNIA UMBILICAL

 ¿Qué restricciones laborales se recomiendan para un trabajador con hernia umbilical que realizará actividades de conducción, trabajo en alturas o espacios confinados?

Por Edgardo Aguilar Hernández Medico SG-SST 2026

Una hernia umbilical no tratada genera restricciones médicas inmediatas en trabajos de alto riesgo, sobre todo si hay dolor o es mayor de un cm. Para estas labores, el examen de ingreso suele resultar en aplazamiento o no aptitud temporal debido al riesgo de estrangulamiento o encarcelamiento herniario por el esfuerzo físico. Tener en cuenta que una hernia pequeña y sin síntomas podría no generar limitaciones, dependiendo de la valoración clínica y la carga laboral. ¿El cargo implica manipular, cargar o descargar mercancía? 

La presencia de una hernia umbilical no implica automáticamente una inhabilidad para trabajar como conductor ni para realizar trabajos en altura o en espacios confinados. La recomendación laboral depende principalmente de:

1. Edad.
2. El tamaño de la hernia.
3. Si es reducible (entra y sale sola) o no reducible.
4. La presencia de dolor, molestias o limitación funcional.
5. El riesgo de incarceración o estrangulación.
6. Las exigencias físicas específicas del cargo (conductor de tractocamión, repartidor, montacargas, trabajo en alturas certificado, ingreso a tanques, etc.).
7. La valoración médica ocupacional individual.

¿Por qué se dan las restricciones específicas por labor?:

Trabajos en Alturas: Representa una restricción médica (frecuentemente evaluada por protocolos como el de Posipedia o Sura bajo lineamientos del Ministerio del Trabajo). Toda labor con riesgo de caída que requiera el uso de arnés de seguridad está contraindicada, ya que la presión de las correas sobre el abdomen puede agravar la hernia, el ascenso, descenso y el esfuerzo físico aumentan la presión intraabdominal. Una hernia sintomática puede representar un riesgo adicional en caso de rescate o suspensión prolongada en el arnés. El síndrome del arnés puede causar lesiones graves y la muerte del accidentado si no se descolga rápidamente. 

Espacios Confinados: Los espacios confinados exigen que el trabajador cuente con excelente salud y capacidad de evacuación rápida. Las maniobras de rescate, el uso de equipos de respiración autónoma (que ajustan al abdomen) y el estrés físico impiden la certificación médica de ingreso, desplazarse en espacios reducidos y responder ante emergencias ante rescate no planificado puede presentarse en este oficio.

Conductor: Aunque es una labor sedentaria, el riesgo radica en levantar, cargar o asegurar mercancía. Tendrás una restricción estricta de cero manipulación de cargas (generalmente límite de peso menor a 5-10 kg), y el médico ocupacional evaluará si el esfuerzo al cambiar una llanta o trepar al camión compromete tu salud. 

RECORDAR:  "No somos generadores de formato ni guardianes de documentos, solo estamos para velar por la salud y seguridad de los trabajadores para brindar siempre seguridad laboral". 

Recomendaciones o Restricciones Laborales y de Salud.

Para trabajo en alturas

Cuando la hernia es sintomática, grande o presenta riesgo de complicación, es frecuente encontrar restricciones como:

• No realizar trabajo en alturas hasta valoración por cirugía general.
• No utilizar arnés de cuerpo completo si este genera compresión dolorosa sobre la zona de la hernia.
• Restricción temporal para ascenso y descenso frecuente por escaleras, estructuras o torres.

Para espacios confinados

Dependiendo del caso:

• Restricción temporal para ingreso a espacios confinados cuando se requieran esfuerzos físicos importantes o maniobras de rescate.
• Restricción para actividades que dificulten una evacuación rápida en caso de emergencia.
• Reevaluación después de tratamiento o corrección quirúrgica.

Para conductores

Las restricciones más comunes son:

• Evitar manipulación manual de cargas durante la jornada.
• Evitar actividades complementarias que impliquen esfuerzos abdominales importantes.
• Control médico periódico si existen síntomas.
• En casos dolorosos o complicados, restricción temporal hasta tratamiento.

El deber ser:

Criterio Médico: La recomendación general de los especialistas en salud ocupacional es la resolución quirúrgica de la hernia antes de buscar empleos que exijan esfuerzo físico.

Período de Incapacidad: Si eres sometido a cirugía (Herniorrafía umbilical), el tiempo de recuperación estándar exige de 2 a 4 semanas de incapacidad, con restricción absoluta de cargar peso por hasta 6 a 8 semanas. Reintegrarse a sus labores una vez cumplidos los días de incapacidad, con las siguientes recomendaciones. Veamos de una EPS de Barranquilla:  

RECOMENDACIONES GENERALES:

• No realizar esfuerzos físicos durante el primer mes posterior a la cirugía.
• Solo puede levantar hasta 5 kilos y actividad física leve (caminar) en el segundo mes. postoperatorio.
• Solo puede levantar hasta 10 kilos y ejercicio cardiovascular en el tercer mes post operatorio.
• Solo puede levantar hasta 15 kilos y deportes del 4 al 6 mes postoperatorio.
• Solo puede levantar hasta 25 kilos después de 6 meses.

En el ámbito de salud ocupacional, la decisión no se toma únicamente por el diagnóstico de "hernia umbilical", sino por el riesgo real que representa para la seguridad del trabajador y de terceros durante la ejecución de las tareas, amparadas en la resolución 1843 de 2025, decreto 1072 de 2015, resolución 0312 de 2019, resolución 4272 de 2021, resolución 0491 de 2020, resolución 0217 de 2014 con su anexo técnico. 

FUENTE: IA GOOGLE

¿CÓMO DEFENDER EL USO DEL H932 EN UN CONCEPTO DE APTITUD LABORAL?

¿CÓMO DEFENDER EL USO DEL H932 EN UN CONCEPTO DE APTITUD LABORAL?

POR EDGARDO AGUILAR HERNANDEZ. MEDICO SG-SST. 2026

Existe realmente el término “Otras percepciones auditivas anormales” (CIE 10 H932), como antesala de las alteraciones auditivas de tipo conductivas o neurosensorial, denominadas hipoacusias.  El H932 es un código de "cajón de sastre" para distorsiones auditivas. Estas percepciones pueden incluir tinnitus, que es la percepción de ruido o zumbido en los oídos

Lo que nos dice el CIE 10 de estas dos situaciones de la percepción auditiva:

1. Definición del CIE-10: H932: Otras percepciones auditivas anormales.

Este código clasifica trastornos donde el paciente experimenta el sonido de manera inusual. Según la literatura científica, las principales entidades dentro de este grupo son:

·         Reclutamiento auditivo (Recruitment): Fenómeno típico de lesiones cocleares donde un pequeño incremento en la intensidad física del sonido se percibe como un aumento exagerado y doloroso del volumen.

·         Diplacusia: Percepción de un solo estímulo sonoro como dos sonidos diferentes (ya sea en tono —diplacusia binauralis— o en tiempo).

·         Hiperacusia: Hipersensibilidad a sonidos ambientales que normalmente son tolerados; se asocia a menudo con una disfunción en el procesamiento central o protección del estribo.

·         Cambio temporal del umbral (TTS): Fatiga auditiva post-exposición a ruido.

Nota para la sustentación: Es vital aclarar que el código excluye las alucinaciones auditivas (R44.0), que son de origen psiquiátrico o neurológico central.

Este código es fundamental en la evaluación audiológica para caracterizar las alteraciones en la calidad de la audición, más allá de la pérdida de volumen (hipoacusia). 

2. Definición del CIE-10: H919: Hipoacusia.

Es la disminución de la capacidad auditiva por encima de los niveles definidos de normalidad. Se ha graduado el nivel de pérdida auditiva con base al promedio de respuestas en decibeles. Esta se usa desde el punto de vista clínico promediando las frecuencias de 500, 1000 y 2000 Hz. Para salud ocupacional se recomienda la inclusión de 3000 Hz en la promediación. Para el abordaje del paciente con pérdida auditiva inducida por ruido es de vital importancia la descripción frecuencial de los niveles de respuesta desde 500 hasta 8000Hz. Esto con el fin de precisar la severidad de la hipoacusia para las frecuencias agudas, que son las primeras comprometidas.

o <25 dB Audición normal
o 26-40 dB Hipoacusia leve
o 41-55 dB Hipoacusia moderada
o 56-70 dB Hipoacusia moderada a severa
o 71-90 dB Hipoacusia severa
o >90 dB Hipoacusia profunda

¿Cuándo lo empleamos?

Veamos los siguientes ejemplos para discernir su uso:

·         Se usa percepción auditiva anormal si tuviera un paciente que viene a hacerse una prueba de audición con sospecha de pérdida auditiva, específicamente debido a dificultades para oír en ambientes ruidosos, especialmente si ese paciente refiere una discapacidad auditiva en ausencia de pérdida auditiva. Para mí, la percepción auditiva anormal es un precursor de un déficit de procesamiento central. Por ejemplo, aún no se ha evaluado si tienen o no una dificultad de procesamiento auditivo, pero se ha determinado que tienen audición normal y dificultades significativas en ambientes ruidosos. En ese caso, usaría percepción auditiva anormal.

·         Cuando en un audiograma de preingreso a un cargo X muestra caídas en frecuencias específicas (comúnmente en los 4000 Hz o 6000 Hz) pero los umbrales se mantienen dentro de los límites normales (por encima de los 20-25 dB), no podemos hablar de hipoacusia, pero sí de una percepción auditiva anormal.

·         En audiología, una caída que no llega al nivel de hipoacusia se denomina a veces muesca o escotoma auditivo incipiente.

Pérdida de reserva coclear: Aunque el paciente "pasa" la prueba, esa caída indica que las células ciliadas externas en esa región de la cóclea están sufriendo.

H93.23 (Hiperacusia/Reclutamiento): Si el paciente refiere que ciertos sonidos en esa frecuencia específica le molestan más de lo normal (aunque los oiga "bien"), el diagnóstico H93.2 es perfectamente aplicable porque hay una distorsión de la sonoridad.   

Cuadro Comparativo: Hipoacusia Establecida vs. Alteración H93.2 

PRINCIPALES CAUSAS DE PERDIDAS AUDITIVAS

JUSTIFICACION DEL TERMINO.

Existen tres argumentos principales que avalan el uso de este código antes de que se presente una pérdida de volumen detectable:

A. Sinaptopatía Coclear (Hipoacusia Oculta)
Argumenta que el audiograma tonal solo mide el umbral mínimo, pero no la calidad de la conexión entre la célula ciliada y el nervio. Un paciente con una muesca en 4000 Hz (dentro de norma) puede tener una pérdida del 40% de sus fibras nerviosas y aun así marcar 20 dB. El código H93.29 (Percepción auditiva anormal, no especificada) cubre este vacío donde el paciente siente que "algo no va bien".
B. Reclutamiento de Frecuencia Específica
Si la alteración está en las frecuencias agudas, el paciente puede experimentar una percepción de sonido metálico o estridente. Esto entra en la categoría de distorsión cualitativa del H93.2. 
C. El concepto de "Umbral de Seguridad"
En salud ocupacional, una caída de 15 dB o más en una frecuencia respecto a estudios previos, aunque siga en el rango "normal" (ej. de 5 dB pasó a 20 dB), se justifica como una percepción anormal del umbral temporal o permanente, lo que valida el uso de diagnósticos de disfunción (H93.2) antes que de pérdida (H90). 

¿Se puede pedir una audiometria clínica con el código CIE 10 H932?

Si partimos que la audiometría de control (Tonal) debe practicarse a todos los trabajadores expuestos a ruido mayor de 80 dB(A), de manera preventiva (reposo auditivo 12 horas y cabina sonoamortiguada),  Debe buscar y registrar descensos temporales en los umbrales auditivos (CUAT), para lo cual se requiere comparar con la audiometría de base y si se detecta un cambio permanente en el umbral auditivo, esta última confirmatoria se constituirá en la nueva línea base para futuras evaluaciones. Si hay daño menor o mayor es mandatorio confirmarlo con una audiometria clínica.

Conclusión

"Se determina el uso del código H932 debido a que, si bien la media tonal del paciente se encuentra dentro de los parámetros de normalidad clínica (ISO 7029), existen variaciones en la morfología de la curva que sugieren una disfunción en el procesamiento coclear de frecuencias agudas, manifestada por el paciente como una percepción distorsionada, diferenciándose así de una hipoacusia establecida."

Tener presente este diagnostico en aquellos casos donde las bandas conversacionales están conservadas, pero hay alteraciones en algunas frecuencias agudas como en el Cambio temporal del umbral (TTS): Fatiga auditiva post-exposición a ruido. 

CIBERGRAFIA:

1. https://ais.paho.org/classifications/chapters/pdf/volume1.pdf
2. https://www.audiologyonline.com/articles/icd-10-effective-implementation-in-14492
3. https://gemini.google.com/ 

RECOMENDACIONES ORGANIZADAS POR ESPECIALIDAD MÉDICA / SISTEMA ANATÓMICO.

RECOMENDACIONES ORGANIZADAS POR ESPECIALIDAD MÉDICA / SISTEMA  ANATÓMICO.

Por Edgardo Aguilar Hernández. Medico SGSST. 2026

1. Medicina General / Medicina Laboral

• Control médico ocupacional anual.
• Realizar pausas activas.
• Ejercicio físico regular.
• Hábitos alimenticios higiénicos y nutricionales saludables.
• Practicar el autocuidado.
• Usar elementos de protección personal (EPP) según exposición laboral.
• Incluir y hacer seguimiento en los SVE implementados en la empresa.
• Medidas permanentes de bioseguridad.
• Colocar señalización adecuada para el uso correcto de los EPP.
• Higiene postural y hábitos saludables.
• Cumplir normas de tránsito.

2. Oftalmología / Optometría

• Usa lentes medicados progresivos.
• Lentes intraoculares en buena posición.
• Hiperplasia conjuntival bilateral nasales grados 2.
• Uso permanente de lentes medicados.
• Uso de lentes correctivos por visión alterada.
• Valoración por optometría anual por EPS.
• Valoración por optometría semestral por EPS.
• Uso de lentes oscuros con filtros UV permanentes al exponerse al sol.
• Empleo de lentes protectores en exposición a polvo, radiación UV u otros irritantes oculares.
• Ojos sin hiperemia ni lesiones visibles.

3. Otorrinolaringología / Audiología

• Valoración por otorrinolaringólogo (ORL) por EPS.
• Uso permanente de protectores auditivos.
• Uso de doble protección auditiva en ruido >85 dB.
• Evitar exposición a ruido >85 dB sin protección.
• Control con audiometría clínica en EPS.
• Requiere control auditivo anual.
• Evitar el uso de auriculares
• Pruebas vestibulares normales: Romberg. Romberg sensibilizado. Unterberger. Vértigo negativas.

4. Ortopedia / Osteomuscular / Podología

• Prominencia de la porción medial de la cabeza del primer metatarsiano.
• Uso de ortesis en rodillas en bipedestación prolongada.
• Uso de plantillas personalizadas.
• Uso permanente de plantillas con realce interno.
• Uso diario de ortesis silicona para juanetes.
• Control por ortopedia en EPS.
• Mantener adecuada higiene postural. SVE Biomecánico.
• Evitar mantener la muñeca en flexión o extensión por largos períodos de tiempo.
• Evitar la rotación externa de la muñeca (frecuente al hacer movimientos para exprimir).
• Puede realizar levantamiento de peso hasta X kg.
• Realizar el manejo adecuado de cargas.
• Puede realizar tareas que no implique desplazamiento prolongados o subir o bajar escaleras de forma permanente.
• Evitar movimientos repetitivos en manos.
• Realizar pausas activas cada 2 horas por espacio de 10 minutos.
• Requiere RMN de columna lumbar con valoración por ortopedia en su EPS. SVE biomecánico.

5. Nutrición / Metabolismo / Obesidad

• Abdomen con perímetro abdominal aumentado.
• Control de peso por médico EPS.
• Valoración por nutricionista EPS.
• Dieta baja en grasas saturadas.
• Dieta baja en harinas y azucares.
• Dieta hiperproteica e hipercalórica.
• Dieta rica en frutas frescas.
• Dieta rica en derivados ferrosos.
• Seguimiento nutricional por peso por médico de su EPS.
• SVE cardiovascular.
• Ejercicio físico regular.

6. Medicina Interna / Hematología

• Debe pedir cita con médico en su EPS para control de hemograma por anemia grave y seguir dieta rica en hierro.
• Valoración y manejo por médico internista.
• Control urgente de hemograma.
• No consumir AINES sin consultar al medico.
• No tomar analgésicos sin consultar al médico.

7. Cardiología / Riesgo Cardiovascular

• Ritmo sinusal.
• EKG: No hay isquemia coronaria aguda.
• Control de presión arterial por 10 días y registro  por medico PyP.
• Seguimiento cardiovascular.
• Control de peso y presión arterial en su EPS.
• Uso frecuente de medias antivarices en bipedestación prolongadas. Sve cardiovascular

8. Neumología / Salud Respiratoria

• Laboratorios OK, pendiente espirometría.
• Requiere control con espirometría clínica.
• SVE respiratorio.
• Pulmones claros y ventilados.
• Ejercicios fonorespiratorios.

9. Dermatología / Piel

• Fototipo I al V.
• Color de 6 tipos, desde piel pálida hasta piel oscura.
• Con o Sin tatuajes.
• Piel normotérmica con elasticidad y grosor normales.
• Uso de protector solar indicado por su médico.
• Valoración por dermatología en su EPS

10. Cirugía General / Abdomen

• Cicatriz de 5 cm en flanco derecho o fosa ilíaca derecha.
• Valoración por cirugía general en EPS (no prioritaria).

11. Ginecología / Salud Sexual y Reproductiva

• Seguimiento por ginecología en su EPS.
• Seguimiento por planificación familiar.

12. Endocrinología

• Control por endocrinología por EPS.
• Control de diabetes pertinente.
• Tomar abundantes líquidos, no ingerir productos lácteos y eliminar las vísceras.
• Cumple con tu rutina de medicamentos y autocuidado.

13. Fonoaudiología / Voz Ocupacional

• Realizar ejercicios de proyección de voz.
• Realizar ejercicios fonorespiratorios.
• Practicar gargarismos con antisépticos bucofaríngeos.
• Uso permanente de mascarilla durante manipulación de alimentos.

·         Buena coordinación fonorespiratoria, se recomiendas pautas de higiene bucal.

14. Seguridad y Salud en el Trabajo (SST)

• Uso adecuado de EPP.
• Protección auditiva permanente.
• Bioseguridad permanente.
• Señalización del puesto de trabajo.
• Disponibilidad de agua y bebidas isotónicas frescas.
• Espacio para refrescarse durante descansos.
• Lavado estricto de manos.
• Revisar protocolos de limpieza y manipulación de alimentos.
• Consumo de agua potable dentro y fuera del trabajo.

15. Hallazgos normales / Sin alteraciones relevantes

• Exámenes de laboratorio normales.
• Equilibrio estático y dinámico normal.
• Pulmones claros y ventilados.
• Ruidos cardíacos rítmicos.
• Osteomuscular:
• Sin restricción de movilidad.
• Sin edema ni dolor.
• Tindal, Phalen y Lasègue negativos.

INVITACION:

Te invitamos a participar activamente en la ampliación, actualización y corrección de estas recomendaciones laborales por especialidad médica. Tu conocimiento, experiencia en campo y observaciones pueden ayudar a fortalecer una guía más útil, clara y adaptada a las necesidades reales de los trabajadores y las empresas.

El objetivo es construir un espacio colaborativo donde profesionales de la salud, trabajadores, estudiantes y empresas puedan compartir buenas prácticas y promover el bienestar integral en el entorno laboral.

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Juntos podemos crear entornos de trabajo más seguros, humanos y saludables para todos.