TEST DE SCHOBER: EVALUACIÓN DE LA MOVILIDAD LUMBAR

 TEST DE SCHOBER: EVALUACIÓN DE LA MOVILIDAD LUMBAR
Procedimiento, interpretación y utilidad clínica.

¿QUÉ ES EL TEST DE SCHOBER?

El test de Schober es una prueba clínica utilizada para valorar la movilidad de la columna lumbar, especialmente útil en la detección de limitaciones funcionales en pacientes con dolor lumbar o patologías reumatológicas como la espondilitis anquilosante. Su aplicación es sencilla, fiable y ampliamente utilizada en la práctica clínica para objetivar la flexión lumbar. Fue descrita por primera vez en 1937 por el medico alemán Paul Schober.

PROCEDIMIENTO DEL TEST DE SCHOBER:

• Para esta prueba el paciente se encuentra de pie y el examinador detrás.
• Posición inicial: El paciente se coloca de pie (bipedestación), con la espalda erguida y las rodillas completamente extendidas.
• Marcaje de referencia: El evaluador localiza y marca una línea a nivel de la apófisis espinosa de la quinta vértebra lumbar (L5), en la parte baja de la columna.
• Segunda marca: A partir de la primera marca, se realiza una segunda marca 10 cm por encima, en dirección craneal (hacia la cabeza).
• Ejercicio de flexión: El paciente realiza una flexión máxima de la columna lumbar, manteniendo las rodillas extendidas durante el movimiento.
• Medición: El evaluador mide la distancia entre ambas marcas una vez el paciente ha alcanzado la máxima flexión.

Interpretación: Se compara la distancia obtenida en flexión con la distancia inicial de 10 cm.

INTERPRETACIÓN Y VALORES DE REFERENCIA

• Resultado positivo en adultos: Si la distancia entre las marcas aumenta menos de 5 cm (es decir, no supera los 15 cm en total), se considera que existe una limitación en la movilidad lumbar.
• Resultado positivo en adultos mayores: El aumento debe ser al menos de 3 cm (13 cm en total). Un valor inferior indica restricción de movilidad.

UTILIDAD CLÍNICA Y FIABILIDAD

El test de Schober es especialmente valioso para monitorizar la evolución de pacientes con enfermedades inflamatorias de la columna, así como para comparar la movilidad antes y después de intervenciones terapéuticas. Además, su fiabilidad ha sido demostrada en múltiples estudios, lo que lo convierte en una herramienta estándar en la valoración de la flexión lumbar.

CONCLUSIÓN

La maniobra de Schober permite objetivar la movilidad lumbar de forma sencilla y reproducible. Una limitación en el aumento de la distancia entre las dos marcas es indicativa de restricción funcional, y puede orientar el diagnóstico y seguimiento de diversas patologías de la columna vertebral.

FUENTE: IA GOOGLE.