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domingo, 8 de febrero de 2026

RESTRICCIONES DEL TRABAJO EN ALTURAS: GLICEMIA

RESTRICCIONES DEL TRABAJO EN ALTURAS: GLICEMIA
Por Edgardo Aguilar Hernandez. Medico SGSST 2026. 

Para empezar, es importante mencionar que la nueva resolución4272 de 2021, ahora considera el trabajo en alturas como aquel que se realiza a partir de 2 metros con relación al plano de los pies del trabajador.

Diferentes estudios sobre accidentalidad en Colombia han coincidido en calificar como actividad de alto riesgo el trabajo en alturas. Conforme a las estadísticas nacionales, es la primera causa de accidentalidad y de muerte en el trabajo.

Es indispensable realizar exámenes médicos ocupacionales (ingreso y periódicos) para evaluar que el estado metabólico del trabajador (certificado de aptitud) no lo ponga en riesgo en alturas superiores a 2.0 metros, que lo llevan a riesgo por caídas, que casi siempre son mortales dependiendo del nivel de trabajo. 

¿Cuáles son los factores condicionantes para tener buena aptitud en el trabajo en alturas en Colombia? 

En Colombia no existe una edad máxima legal para trabajar en alturas, pero la aptitud se vuelve más estricta con los años, al igual con el peso y el sexo (excepto el embarazo).

1. Aptitud Psicofísica (Salud Obligatoria)

Antes de subir, un médico especialista en medicina del trabajo debe certificar que eres apto. Los principales factores que se evalúan son:

  • Sistema Cardiovascular: Ausencia de patologías graves, hipertensión no controlada o problemas de circulación. Un IMC elevado (obesidad) sumado a un perímetro abdominal amplio (en hombres >102 cm y en mujeres >88 cm) aumenta drásticamente la probabilidad de hipertensión y diabetes, condiciones que pueden causar mareos repentinos.
  • Sistema Equilibrio (Vestibular): Es vital no sufrir de vértigo, mareos crónicos o laberintitis.
  • Agudeza Visual y Auditiva: Capacidad para percibir profundidad, distancias y escuchar alarmas o instrucciones de compañeros.
  • Condición Metabólica: No padecer de diabetes no controlada o hipoglucemia (riesgo de desmayos). Ver la tabla siguiente.  Alteraciones en los lípidos sanguíneos (colesterol, triglicéridos).
  • Perfil Psicológico: Evaluación de fobias a las alturas (acrofobia), ansiedad severa o rasgos de personalidad que impidan seguir normas de seguridad.
  • Espirometría: Evaluación de la función pulmonar, clave en Espacios Confinados con o sin altura.


2. Formación y Certificación (Capacitación)

En Colombia, la ley exige que el trabajador tenga las competencias técnicas vigentes:

  • ·         Certificado de Capacitación: Haber aprobado el curso de "Trabajador Autorizado" (mínimo 32 horas) en un centro de entrenamiento avalado por el Ministerio del Trabajo.
  • ·         Reentrenamiento: Se debe realizar cada año o cuando cambien las condiciones de trabajo, los equipos o el trabajador haya estado ausente por más de 6 meses.
  • ·         Nivel de Coordinador (opcional): Si vas a supervisar, requieres un curso de mayor intensidad (mínimo 80 horas).


3. Factores Técnicos y de Equipo

Tener buena aptitud también implica saber interactuar con el entorno y las herramientas:

·         Uso de EPP (Elementos de Protección Personal): Capacidad para inspeccionar y colocarse correctamente el arnés de cuerpo entero, el casco con barbuquejo de 3 o 4 puntos, y los conectores. Todos los EPP contra caídas deberán estar certificados, estos deberán ser inspeccionados antes de cada uso y deberán contar con su hoja de vida.

·         Sistemas de Protección: Conocimiento sobre puntos de anclaje, líneas de vida y dispositivos de restricción o caída. Limitaciones del Equipo: Los arneses de seguridad estándar están diseñados y certificados para un peso máximo (generalmente hasta 140 kg, incluyendo herramientas). Un trabajador con IMC muy alto podría exceder la resistencia del equipo o sufrir lesiones más graves en la pelvis y extremidades durante una caída debido al "efecto de masa".

·         Plan de Rescate: Todo trabajador apto debe conocer el procedimiento de emergencia en caso de que alguien quede suspendido. Síndrome del Arnés: Las personas con mayor tejido adiposo o mala circulación pueden sufrir más rápido el shock ortostático si quedan suspendidas, lo que reduce el tiempo de rescate seguro.


4. Condiciones del Entorno (Factores Externos)

Incluso el trabajador más apto debe evaluar si el entorno permite la labor:

·         Clima: En Colombia, la lluvia, los vientos fuertes o las tormentas eléctricas suspenden inmediatamente la aptitud para el trabajo ese día.

·         Superficies: Evaluación de la estabilidad de la estructura o el andamio.


¿Quién determina la aptitud final?

Es una combinación de tres frentes:

      1.       El Médico Laboral: Da el aval clínico.
2.       El Centro de Entrenamiento: Da el aval de conocimiento.
3.       El Coordinador de Alturas: Da el aval en sitio mediante el Permiso de Trabajo.

Nota importante: El consumo de sustancias psicoactivas o alcohol anula automáticamente la aptitud de cualquier trabajador, sin excepciones.


FUENTE: GEMINI IA. IMAGENES CAPCUT. 

  1. https://repositorio.ibero.edu.co/items/6a192dc2-390f-41f1-b690-b5064713f3de/full

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