ESTRATEGIAS PARA
FORTALECER LA CAPACIDAD DE RESPUESTA ANTE EL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS
Y PROMOVER LA SALUD MENTAL DENTRO Y FUERA DEL TRABAJO.
Por Edgardo
Aguilar Hernández. Medico SGSST 2025
Un enfoque
organizacional y holístico.
El abuso de sustancias psicoactivas ilícitas es
un mal que afecta de gran manera la estabilidad socioeconómica de las personas,
la comunidad y el país. Los entornos laborales no son ajenos a esta
problemática debido a que Colombia paso de ser un país exportador a ser también
uno consumidor y las cifras son alarmantes. También debemos evitar el consumo
de sustancias psicoactivas legales como el alcohol, cigarrillos, medicamentos
prescritos y sustancias utilizadas en procesos industriales.
La creciente incidencia de problemas relacionados con el consumo de
sustancias psicoactivas y otras adicciones representa un desafío importante
para las empresas. En este contexto, es vital dotar a las empresas aliadas con
herramientas e instrumentos que les permitan actuar de manera efectiva, al
mismo tiempo que se promueve la salud mental y se previenen los trastornos
mentales.
La legislación colombiana es rica en normas que
ayudan a frenar este abuso SPA y además protege a los infractores para que
reciban la atención integral incluyendo la prevención, atención, rehabilitación
y promoción de la salud mental que su condición demande.
Según los últimos datos de la OIT (2018), entre
un 20 y 25% de los accidentes que se producen en el ámbito laboral se
encuentran relacionados con el consumo problemático de sustancias psicoactivas.
Un dato relevante es que la incidencia de los
consumos de alcohol y drogas fue más elevada en la población económicamente
activa que en la inactiva (Sedronar 2017).
RUTA DE ATENCIÓN
INTEGRAL.
En la esfera laboral que me compete, veamos con
hacen las empresas para evitar este consumo dentro y fuera de sus instalaciones
y que apoyo reciben en su condición de “enfermos” por parte de la alta
gerencia.
MARCO LEGAL:
- Nuestro Código Sustantivo del Trabajo en su
artículo 60: “Prohibiciones a los trabajadores. Se prohíbe a los
trabajadores presentarse al trabajo en estado de embriaguez o bajo la
influencia de narcóticos o drogas enervantes”. Se debe Establecer de manera
diáfana el artículo o numeral que indique la prohibición de consumo en la
empresa de acuerdo con el Reglamento Interno de Trabajo (RIT), al igual que en
el Manual de Convivencia.
- Ley 1566 de 2012 y la Resolución 089 de 2019: Medidas
que buscan atención integral, prevención y reducción del consumo, especialmente
en comunidades con riesgos, niños y adolescentes.
- Resolución 3202, 25/07/2016:
es un instrumento clave para la implementación del Modelo Integral de
Atención en Salud (MIAS) y la mejora de la atención en salud en Colombia, a
través de la creación y aplicación de las Rutas Integrales de Atención en
Salud (RIAS), para la población en riesgo o con presencia de
trastornos mentales y del comportamiento debido al uso de sustancias
psicoactivas y adicciones.
- La Comisión Nacional de Estupefacientes del Plan Decenal de Salud Pública
2014-2021: Busca reducir el consumo de drogas y sus consecuencias mediante
la prevención del consumo y fomentar estilos de vida saludable.
- La Sentencia C-636/16, nos dice: La prohibición de
presentarse bajo el efecto de sustancias psicoactivas solo debe aplicarse
cuando se compruebe una afectación directa del trabajador o un riesgo para su
desempeño o para la empresa.
- Tener presente la Resolución 2646 de 2008: Que establece disposiciones y define
responsabilidades para la identificación, evaluación, prevención, intervención
y monitoreo permanente de la exposición a factores de riesgo psicosocial en el
trabajo.
¿PERO QUE ES UN CONSUMO PROBLEMÁTICO DE
SUSTANCIAS PSICOACTIVAS (SPA)?
Cuando afecta la salud, las relaciones con la
familia y amigos. También cuando altera las actividades diarias como el trabajo
o el estudio, o cuando implica problemas económicos o con la ley.
¿QUÉ FACTORES DE RIESGOS HAY PARA EL CONSUMO DE
SUSTANCIAS PSICOACTIVAS?
Son los atributos y/o características
individuales, Familiares, laborales, condiciones situacionales y/o contextos
ambientales que incrementa la probabilidad del uso y abuso de sustancias, o una
transición a un nivel mayor de implicación con estas”. Ver gráfica:
¿CÓMO CONTROLAMOS ESTE ABUSO DE SUSTANCIAS SPA?
Este documento propone un enfoque holístico centrado en el desarrollo de
acciones organizacionales y en el fortalecimiento de competencias humanas para
abordar esta problemática.
DIAGNÓSTICO
INICIAL: ENTENDER LAS NECESIDADES
Un paso fundamental para fortalecer la capacidad de respuesta de las
empresas es realizar un diagnóstico inicial que permita entender las
necesidades específicas de cada organización. Este diagnóstico debe incluir:
·
Evaluación
de los riesgos asociados al consumo de sustancias psicoactivas en el entorno
laboral. Ver grafica.
·
Identificación
de factores de estrés y condiciones laborales que puedan contribuir a las
adicciones.
·
Análisis
de las competencias existentes y áreas de mejora dentro de la empresa.
El diagnóstico es
esencial para diseñar estrategias personalizadas y efectivas.
¿EXISTE FORMA DE
DETECCIÓN TEMPRANA DE RIESGOS PSICOLÓGICOS?
Pruebas de Tamizaje
Detección temprana
de abuso de sustancias psicoactivas dentro y fuera del trabajo:
Existen dos grandes
tipos de tamizaje
1.
Marcadores
biológicos: Medición objetiva
a partir de pruebas de sangre, saliva, orina...
2.
Las
escalas de tamizaje
identifican riesgos de salud y determinan si se requiere evaluación adicional y
tratamiento.
¿Los resultados
de las escalas de tamizaje tienen interpretación?
AUTOREPORTE: Pruebas
que detectan el consumo mediante entrevistas y cuestionarios.
Según el tipo de escala,
se interpretan resultados como:
ü
ASSIST: Sustancias
que ha consumido en el desarrollo de su vida.
ü
CAGE: Dependencia
al alcohol y problemas asociados.
ü
TWEAK: Consumo
indebido de alcohol durante embarazo.
ü
AUDIT: Comprende
el tipo de consumo que ejerce el individuo.
ü
DAST-10: Consumo
problemático de SPA durante el último año en adultos.
ü
CRAFTT: Consecuencia
en el abuso de drogas y alcohol.
ü
APGAR:
Evalúa a la familia como sistema para identificar familias de riesgo.
Estas pruebas pueden ser aplicadas también por personal capacitado o
profesional en los entornos escolares, comunitarios, laborales que conviven con
los consumidores de drogas ilícitas o licitas.
HERRAMIENTAS E
INSTRUMENTOS PARA LA INTERVENCIÓN
La prevención y atención busca minimizar la posibilidad del consumo de
SPA que este afecte la calidad de vida. Proveer herramientas e instrumentos
específicos es clave para que las empresas aliadas puedan abordar los desafíos
relacionados con el consumo de sustancias y las adicciones. Algunas de las
herramientas recomendadas incluyen:
1.
Fortalecer
los Factores protectores: Son características o atributos
individuales, familiares o sociales que reducen la posibilidad de uso, abuso o
dependencia de las sustancias psicoactivas.
o
Factores individuales: empatía, habilidades sociales, capacidad para afrontar problemas, entre
otros.
o
Factores familiares: El respeto, la confianza, las normas y reglas del hogar, entre otros;
o
Factores sociales: La participación en actividades comunitarias, la normatividad respecto
a las sustancias psicoactivas, el acceso a servicios de salud y educación,
entre otros.
2.
Programas
de capacitación: La
capacitación es fundamental para sensibilizar al personal sobre los riesgos
asociados al consumo de sustancias y otras adicciones. Estos programas deben
abordar temas como:
-
Identificación
de señales tempranas de consumo o adicción.
o
Promoción
de hábitos saludables y bienestar emocional.
o
Estrategias
para intervenir de manera adecuada en situaciones críticas.
o
Protocolos
de intervención
-
Diseñar
protocolos claros y accesibles para actuar ante casos de consumo de sustancias
o adicciones es imprescindible. Estos protocolos deben incluir:
o
Procedimientos
para la detección inicial de casos (Pruebas de tamizaje).
o
Canales de
comunicación internos para reportar y gestionar incidentes.
o
Acceso a
recursos externos como servicios profesionales de salud mental y
rehabilitación.
3.
Recursos
educativos: Materiales
educativos como guías, folletos y videos pueden ayudar a difundir información
relevante entre el personal. Estos recursos deben estar adaptados al perfil de
los empleados y promover una cultura de prevención y apoyo.
ESTRATEGIAS PARA
PROMOVER LA SALUD MENTAL
Además de abordar el consumo de sustancias, es crucial implementar
estrategias que promuevan la salud mental y el bienestar general en las
empresas. Entre las acciones recomendadas se encuentran:
1.
Fomentar
un ambiente laboral saludable: Un
entorno de trabajo saludable contribuye significativamente a la prevención de
adicciones y problemas de salud mental. Los elementos que forman parte de este
ambiente incluyen:
o
Condiciones
laborales equitativas y seguras.
o
Promoción
de la comunicación abierta y el respeto mutuo.
o
Iniciativas
para reducir el estrés, como horarios flexibles y acceso a áreas de descanso.
2.
Acceso
a servicios de apoyo: Las
empresas deben garantizar el acceso a servicios de apoyo psicológico y
emocional para los empleados. Esto puede incluir:
o
Consultas
con profesionales de salud mental.
o
Programas
de asistencia al empleado (PAE).
o
Grupos de
apoyo y actividades que promuevan el bienestar emocional.
3.
Promoción
de actividades de bienestar: Incorporar
actividades que fomenten el bienestar físico y psicológico puede marcar una
gran diferencia. Ejemplos de estas actividades incluyen:
o
Talleres
sobre manejo de estrés y técnicas de relajación.
o
Eventos
deportivos y recreativos.
o
Charlas y
conferencias sobre desarrollo personal.
ENFOQUE
HOLÍSTICO: INTEGRAR ACCIONES ORGANIZACIONALES Y HUMANAS
El enfoque holístico implica la integración de acciones organizacionales
y el desarrollo de competencias humanas para abordar el consumo de sustancias y
promover la salud mental. Este enfoque considera que los problemas de adicción
y trastornos mentales no solo afectan al individuo, sino también a su entorno laboral y social. Las
empresas deben:
o
Adoptar
políticas inclusivas y libres de estigmas.
o
Desarrollar
liderazgos empáticos y comprometidos con el bienestar de los empleados.
o
Fomentar
una cultura organizacional basada en el apoyo y la colaboración.
RUTA DE ATENCION ANTE EL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS
PREVENCION DEL CONSUMO DE DROGAS EN EL ENTORNO LABORAL
El primer paso en la prevención de consumo de alcohol, sustancias
psicoactivas y otras adicciones es la construcción, publicación y divulgación
de la política por parte de la alta dirección de la empresa. En ella se dan una
serie de reglas y directrices básicas acerca del comportamiento que se espera
de sus integrantes y fija las bases sobre cómo lograr los objetivos propuestos.
CONCLUSIÓN
Proporcionar herramientas e instrumentos a las empresas aliadas para
fortalecer su capacidad de respuesta ante el consumo y manejo de sustancias
psicoactivas, así como para promover la salud mental, es una tarea compleja
pero absolutamente necesaria. A través de la implementación de estrategias
personalizadas, un enfoque holístico y el compromiso organizacional, estas
empresas pueden convertirse en agentes activos de prevención y bienestar. Este
esfuerzo no solo mejora la vida de aquellos que enfrentan estos desafíos, sino
que también contribuye a la construcción de entornos laborales más saludables,
inclusivos y productivos.
Estrategias y líneas de acción.
· Diseño e interpretación de programas preventivos que reduzcan posibilidad de contacto con SPA.
· Fortalecimiento de los procesos para la prestación de servicios de tratamientos.
· Fortalecimiento de los procesos para la prestación de servicios para la reducción de riesgos y daños asociados al consumo de SPA.
FUENTE:
- Prevención del consumo de SPA desde el ámbito laboral. 2007. Ministerio
de Protección Social.
- Guía del empleador - Programa de prevención y manejo de consumo de SPA -
v0.1. 2024. Positiva.
- Consumo, abuso y adicciones y su marco normativo. 2023. SENA.
Recomendaciones generales tras una cirugía de hernia umbilical, epigástrica
o eventración
